Parcours de prise en charge

pour rester chez soi

Pour maintenir les fonctions vitales et permettre de recouvrer de l’autonomie au quotidien.

Comment ça fonctionne ?

Processus d’accompagnement coordonné

Coordination aide et soins

La coordinatrice aide et soins veille à l’articulation fluide des interventions aide et soins. Elle garantit la cohérence de votre projet d’accompagnement personnalisé et de vos évaluations. Elle est garante de la transmission des informations essentielles entre les professionnels. Elle soutient la planification, sécurise la continuité, mobilise les partenaires du territoire lorsque nécessaire et contribue à l’amélioration des pratiques. Sa mission centrale : assurer un accompagnement intégré, réactif et ajusté au plus près de vos besoins et de ceux de vos aidants.

Missions principales

• Coordination des équipes aide et soins dans les prise en charge partagées.
• Animation de la réunion de coordination aide et soins.
• Validation des nouvelles demandes, sortie du dispositif d’accompagnement.

Soins techniques, de base & relationnels

Les infirmières interviennent pour réaliser les actes médicaux prescrits (injections, pansements, perfusions…) et assurer un suivi attentif de votre état de santé. Elles sont aussi là pour écouter, conseiller et adapter les soins à votre réalité quotidienne.

Elles jouent un rôle central dans la coordination des soins, notamment en guidant les aides-soignants et en collaborant avec votre médecin traitant. Elles assurent aussi le lien avec vos proches, pour que chacun comprenne et soutienne votre parcours de vie.

Missions principales des infirmières

• réaliser les actes infirmiers techniques : pansements, injections, perfusions, soins de sondes, stomies, surveillance post-opératoire… ;
• évaluer votre état de santé au fil des interventions et alerter si nécessaire le médecin ou l’équipe de coordination ;
• adapter les soins à votre situation : autonomie, environnement, rythme de vie ;
• prévenir les risques : escarres, chutes, dénutrition, douleur, humeur… ;
• assurer la traçabilité des soins dans votre dossier de suivi ;
• accompagner les aides-soignants pour garantir la cohérence des interventions ;
• collaborer avec les autres professionnels : médecin traitant, pharmacien, kinésithérapeute, psychologue, équipe aide, services extérieurs, infirmiers libéraux…

Les aides-soignants interviennent à domicile sous la responsabilité de l’infirmière coordinatrice des soins, dans le cadre d’un plan de soins défini.

Missions principales des aides-soignants

• Les soins d’hygiène et de confort (toilettes complètes au lit ou adaptées au degré d’autonomie, prévention des escarres, installations…)
• Des gestes de prévention, d’éducation à la santé et d’accompagnement relationnel
• Un soutien quotidien, respectueux de votre rythme et de votre intimité.

Par respect du cadre de leur mission, les aides-soignants ne peuvent effectuer de travaux ménagers.

Aide

Les responsables de secteur veillent à assurer la continuité et la qualité des prestations d’aide dispensées à votre domicile. Elles agissent en lien étroit avec vous, votre entourage et l’ensemble des partenaires intervenant à votre domicile — professionnels de santé, services hospitaliers, équipes médicosociales et sociales — afin de garantir un accompagnement global, fluide et personnalisé.

Missions principales des responsables de secteur

• participer à votre pré-admission ;
• planifier les interventions de manière fluide et adaptée, dans un souci constant d’efficacité et de confort pour vous ;
• organiser leurs équipes d’intervention, en veillant à la cohérence des prestations dans votre PAP.

Les auxiliaires de vie et aides à domicile vous accompagnent dans les actes essentiels ainsi que dans les activités ordinaires de la vie quotidienne et soutiennent votre autonomie.

Missions principales des auxiliaires et aides

• Aide à la toilette simple et/ou partielle
• Aide au lever, au coucher, aux transferts, à l’habillage et à la préparation des repas
• Entretien courant du cadre de vie et du linge
• Accompagnement lors des déplacements et activités sociales
• Maintien du lien social et de la vie relationnelle

Formés et / ou diplômés, ces professionnels sont des acteurs essentiels du soutien à domicile
et du lien de confiance que nous construisons avec vous.

Tarification

SOINS

Les prestations assurées par le SAAS volet soins sont prises en charge à 100 % par votre Caisse d’Assurance Maladie.

Aucun frais n’est à avancer par vous ou votre famille.

Le service est financé par une dotation globale de fonctionnement, versée chaque mois par l’ARS Auvergne-Rhône-Alpes. Cette enveloppe couvre l’ensemble des dépenses liées à notre activité, notamment :
• les soins réalisés par des infirmiers libéraux, dont les feuilles de soins et factures sont vérifiées puis réglées directement par le SAAS ;
• les charges liées au personnel intervenant à domicile ;
• le fonctionnement de la structure.

À noter : les équipements et matériels nécessaires aux soins (pansements, protections, dispositifs médicaux, etc.) restent à votre charge. Nos professionnels sont à votre disposition pour vous conseiller si besoin.

AIDE

Les prestations assurées par le SAAS volet Aide sont financées principalement par le Conseil départemental de la Haute-Savoie et, selon votre situation, peuvent bénéficier d’une prise en charge totale ou partielle par les dispositifs existants :
• l’Allocation Personnalisée d’Autonomie (APA) pour les personnes âgées ;
• ou la Prestation de Compensation du Handicap (PCH) pour les personnes en situation de handicap.

Une participation financière peut rester à votre charge, déterminée en fonction de vos ressources et des barèmes fixés par le Conseil départemental.

L’équipe de l’ASSAD reste à votre disposition pour vous informer sur les aides possibles et vous accompagner dans vos démarches administratives.

Conditions d’admission

pour bénéficier des soins et des aides

SOINS

• Habiter une des communes des secteurs des SAAS PARCOURS S
• Avoir une prescription médicale
• Être une personne âgée de 60 ans et plus, malade ou en perte d’autonomie, une personne en situation de handicap ou une personne de moins de 60 ans atteintes de pathologies chroniques
• Être assuré social ou ayant-droit

Les admissions sont soumises au nombre de places disponibles.
L’inscription est enregistrée puis placée en liste d’attente s’il n’y a pas de place. Les équipes donnent toutes les informations utiles afin de trouver une solution d’attente si besoin.

AIDE

• Habiter une commune de la Haute-Savoie 74
• L’ASSAD est autorisée et habilitée à recevoir des bénéficiaires de l’aide sociale par le Conseil départemental de Haute-Savoie aux termes de l’arrêté n°23-00184 du 24/01/2023.